第450章 糖尿病——消渴症
叶诗倾的电话打得急促，听筒里的声音带著几分焦灼：
“秦歌，医院来了位重症病人，情况复杂，检查结果总不对劲，你赶紧过来一趟！”
秦歌不敢耽搁，立刻叫上蔡妍驱车赶往协和医院。
一进急诊楼，就见走廊里几位白大褂正围著老院长打转，个个眉头紧锁。
叶诗倾迎上来，脸色凝重：“人在里面，各项指標都乱了套，我们查了半天，还是没摸准癥结。”
老院长转过身，看到秦歌时愣了一下——这小伙子看著不过二十出头。
穿著一身便装，怎么看都不像叶诗倾说的“医术高明的师兄”。
他沉下脸，看向叶诗倾：“叶教授，这可不是胡闹的时候！这位病人身份特殊，耽误不得！”
叶诗倾连忙解释：“院长，您別瞧他年轻，他读的医书比我们加起来都多，我好多疑难问题都是请教他的！”
旁边的专家教授们也犯了嘀咕，有人忍不住问：“叶教授，你確定？这可不是小事。”
“我怎么会拿病人的生命开玩笑？”
叶诗倾语气坚定，“他懂的比我们深。”
秦歌被“师兄”的称呼弄得一愣，看向叶诗倾，见她眼神恳切，便没再多问。
径直走向老院长：“院长，先看看病人的情况吧。”他掏出证件，“我是轧钢厂的秦歌。”
老院长接过证件，看到“厂长”头衔和级別时，眼神微动——
这么年轻就身居高位，想来必有过人之处。他对身边人使了个眼色。
语气缓和下来：“秦同志，里面请。病人情况特殊，还请务必费心。”
进了病房，秦歌先查看了病人的状態：老者躺在床上，呼吸急促，脸色潮红，四肢微微浮肿。
他接过医生递来的检查报告，一页页翻看，眉头渐渐蹙起。
“血值严重超標，酮体阳性，肝肾功能指標异常，还有视网膜病变的跡象……”
秦歌边看边念，指尖在报告上划过，“心臟彩超显示心肌肥厚，下肢血管有硬化斑块……”
他放下报告，伸手搭在老者腕上，片刻后又翻看了眼瞼和指甲。
沉声对眾人说：“这是典型的尿病併发症，而且是多种併发症並发——
尿病酮症酸中毒、尿病肾病、尿病视网膜病变、尿病心臟病，还有周围血管病变。”
几位医生闻言对视一眼，脸上露出恍然之色——
他们不是没考虑过尿病，但没料到併发症会来得这么急、这么全。
“病人长期血控制不佳，导致全身微血管和大血管都受了损伤，”
秦歌继续说道，“当务之急是先纠正酮症酸中毒，稳定血，同时保护肝肾功能，预防感染。”
他转头对主治医生说，“立刻安排胰岛素静脉滴注，调整电解质，监测血气变化，我开个方子，配合中药调理，或许能稳住病情。”
老院长看著秦歌条理清晰的分析和果断的指令。
先前的疑虑一扫而空，连忙吩咐：“快！按秦同志说的办！”
病房里顿时忙碌起来，护士们穿梭著配药、监测，医生们围在秦歌身边，听他讲解用药细节和注意事项。
秦歌语速平稳，条理分明，举手投足间透著一股与年龄不符的沉稳，让原本焦灼的眾人渐渐安下心来。
叶诗倾站在一旁，看著秦歌专注的侧脸，悄悄鬆了口气——还好叫他来了。
几位专家教授和院长面露难色，其中一位老教授推了推眼镜。
语气带著诚恳：“秦同志，不瞒您说，尿病这病，我们也是最近从国外的文献里才看到，具体怎么系统治疗，真是没经验。
您有什么好法子，可得给我们指条明路啊。”
秦歌摇摇头，目光扫过眾人：“尿病不是什么新鲜病，古代就有记载，只是叫法不同。”
他嘆了口气，“看来大家平时太注重西医，倒是把咱们老祖宗的东西搁下了。”
他转头看向叶诗倾：“叶医生，你应该知道，尿病在中医里叫什么？”
叶诗倾眼睛一亮，立刻接话：“是消渴症！《黄帝內经》里就有记载。
『消渴者，多饮、多食、多尿，形体消瘦』，跟这位老首长的症状完全对得上！”
“没错。”秦歌点头，“那针对消渴症，中医常用的方子，你应该有头绪吧？”
叶诗倾走到桌前，拿起纸笔，沉吟片刻，笔尖在纸上迅速划过：
“针对老首长这种多併发症的情况，得先固本培元，兼顾清热润燥。我想开个综合方——”
她一边写一边解释，笔尖在处方笺上沙沙作响：“生地黄三十克，滋阴凉血，能固肾；
麦冬十五克，润肺生津，应对烦渴；
玄参二十克，清热养阴，兼能解毒，对付体內鬱热；
知母十二克，清泻肺胃之火，又能滋阴；
黄芪二十五克，补气昇阳，固表止汗，正好补他久病体虚；
葛根十五克，生津止渴，还能昇阳止泻；五味子十克，敛肺滋肾，固涩精气，针对多尿；
茯苓十五克，健脾渗湿，顾护脾胃；
丹参二十克，活血通络，缓解血管瘀阻；
最后加玉米须三十克，利尿消肿，辅助降。”
她放下笔，把处方笺递给老院长：“这个方子以滋阴清热、益气生津为主，兼顾活血通络。
適合老首长这种消渴日久、气阴两虚兼血瘀的情况。
煎药时用清水浸泡半小时，大火煮沸后转小火煎四十分钟，取药汁三百毫升，早晚分服。”
老院长接过处方笺，几位专家围过来细看。
边看边点头：“叶教授这方子兼顾得周全，既有治本的滋阴益气，又有治標的清热通络，確实对症。”
秦歌补充道：“服药期间得严格控制饮食，减少米麵食和甜食摄入，多吃些杂粮、蔬菜。
另外，密切监测血和各项指標，有变化隨时调整方子。”
老院长连连应道：“好！好！就按这个法子来！秦同志，叶教授，真是太谢谢你们了，不然我们真是束手无策。”
叶诗倾笑了笑：“是秦同志提醒得及时，不然我也没想到这么快就能定下方案。”
她看了眼秦歌，眼里带著几分感激——关键时刻，还是他把准了脉。
“秦歌，医院来了位重症病人，情况复杂，检查结果总不对劲，你赶紧过来一趟！”
秦歌不敢耽搁，立刻叫上蔡妍驱车赶往协和医院。
一进急诊楼，就见走廊里几位白大褂正围著老院长打转，个个眉头紧锁。
叶诗倾迎上来，脸色凝重：“人在里面，各项指標都乱了套，我们查了半天，还是没摸准癥结。”
老院长转过身，看到秦歌时愣了一下——这小伙子看著不过二十出头。
穿著一身便装，怎么看都不像叶诗倾说的“医术高明的师兄”。
他沉下脸，看向叶诗倾：“叶教授，这可不是胡闹的时候！这位病人身份特殊，耽误不得！”
叶诗倾连忙解释：“院长，您別瞧他年轻，他读的医书比我们加起来都多，我好多疑难问题都是请教他的！”
旁边的专家教授们也犯了嘀咕，有人忍不住问：“叶教授，你確定？这可不是小事。”
“我怎么会拿病人的生命开玩笑？”
叶诗倾语气坚定，“他懂的比我们深。”
秦歌被“师兄”的称呼弄得一愣，看向叶诗倾，见她眼神恳切，便没再多问。
径直走向老院长：“院长，先看看病人的情况吧。”他掏出证件，“我是轧钢厂的秦歌。”
老院长接过证件，看到“厂长”头衔和级別时，眼神微动——
这么年轻就身居高位，想来必有过人之处。他对身边人使了个眼色。
语气缓和下来：“秦同志，里面请。病人情况特殊，还请务必费心。”
进了病房，秦歌先查看了病人的状態：老者躺在床上，呼吸急促，脸色潮红，四肢微微浮肿。
他接过医生递来的检查报告，一页页翻看，眉头渐渐蹙起。
“血值严重超標，酮体阳性，肝肾功能指標异常，还有视网膜病变的跡象……”
秦歌边看边念，指尖在报告上划过，“心臟彩超显示心肌肥厚，下肢血管有硬化斑块……”
他放下报告，伸手搭在老者腕上，片刻后又翻看了眼瞼和指甲。
沉声对眾人说：“这是典型的尿病併发症，而且是多种併发症並发——
尿病酮症酸中毒、尿病肾病、尿病视网膜病变、尿病心臟病，还有周围血管病变。”
几位医生闻言对视一眼，脸上露出恍然之色——
他们不是没考虑过尿病，但没料到併发症会来得这么急、这么全。
“病人长期血控制不佳，导致全身微血管和大血管都受了损伤，”
秦歌继续说道，“当务之急是先纠正酮症酸中毒，稳定血，同时保护肝肾功能，预防感染。”
他转头对主治医生说，“立刻安排胰岛素静脉滴注，调整电解质，监测血气变化，我开个方子，配合中药调理，或许能稳住病情。”
老院长看著秦歌条理清晰的分析和果断的指令。
先前的疑虑一扫而空，连忙吩咐：“快！按秦同志说的办！”
病房里顿时忙碌起来，护士们穿梭著配药、监测，医生们围在秦歌身边，听他讲解用药细节和注意事项。
秦歌语速平稳，条理分明，举手投足间透著一股与年龄不符的沉稳，让原本焦灼的眾人渐渐安下心来。
叶诗倾站在一旁，看著秦歌专注的侧脸，悄悄鬆了口气——还好叫他来了。
几位专家教授和院长面露难色，其中一位老教授推了推眼镜。
语气带著诚恳：“秦同志，不瞒您说，尿病这病，我们也是最近从国外的文献里才看到，具体怎么系统治疗，真是没经验。
您有什么好法子，可得给我们指条明路啊。”
秦歌摇摇头，目光扫过眾人：“尿病不是什么新鲜病，古代就有记载，只是叫法不同。”
他嘆了口气，“看来大家平时太注重西医，倒是把咱们老祖宗的东西搁下了。”
他转头看向叶诗倾：“叶医生，你应该知道，尿病在中医里叫什么？”
叶诗倾眼睛一亮，立刻接话：“是消渴症！《黄帝內经》里就有记载。
『消渴者，多饮、多食、多尿，形体消瘦』，跟这位老首长的症状完全对得上！”
“没错。”秦歌点头，“那针对消渴症，中医常用的方子，你应该有头绪吧？”
叶诗倾走到桌前，拿起纸笔，沉吟片刻，笔尖在纸上迅速划过：
“针对老首长这种多併发症的情况，得先固本培元，兼顾清热润燥。我想开个综合方——”
她一边写一边解释，笔尖在处方笺上沙沙作响：“生地黄三十克，滋阴凉血，能固肾；
麦冬十五克，润肺生津，应对烦渴；
玄参二十克，清热养阴，兼能解毒，对付体內鬱热；
知母十二克，清泻肺胃之火，又能滋阴；
黄芪二十五克，补气昇阳，固表止汗，正好补他久病体虚；
葛根十五克，生津止渴，还能昇阳止泻；五味子十克，敛肺滋肾，固涩精气，针对多尿；
茯苓十五克，健脾渗湿，顾护脾胃；
丹参二十克，活血通络，缓解血管瘀阻；
最后加玉米须三十克，利尿消肿，辅助降。”
她放下笔，把处方笺递给老院长：“这个方子以滋阴清热、益气生津为主，兼顾活血通络。
適合老首长这种消渴日久、气阴两虚兼血瘀的情况。
煎药时用清水浸泡半小时，大火煮沸后转小火煎四十分钟，取药汁三百毫升，早晚分服。”
老院长接过处方笺，几位专家围过来细看。
边看边点头：“叶教授这方子兼顾得周全，既有治本的滋阴益气，又有治標的清热通络，確实对症。”
秦歌补充道：“服药期间得严格控制饮食，减少米麵食和甜食摄入，多吃些杂粮、蔬菜。
另外，密切监测血和各项指標，有变化隨时调整方子。”
老院长连连应道：“好！好！就按这个法子来！秦同志，叶教授，真是太谢谢你们了，不然我们真是束手无策。”
叶诗倾笑了笑：“是秦同志提醒得及时，不然我也没想到这么快就能定下方案。”
她看了眼秦歌，眼里带著几分感激——关键时刻，还是他把准了脉。